Dr. Adrian COSINSCHI, managerul Spitalului Municipal Câmpulung Moldovenesc, la FERM 2025: „Spitalele mici din zona de munte trebuie tratate ca un sistem regional distinct, cu drepturi egale la resurse”

FORUMUL ECONOMIC REGIONAL MOLDOVA 2025

Ediția a XIX-a – Vatra Dornei, 9–13 iulie 2025

Panel tematic:

Sănătate și Servicii Medicale în Regiunea Moldova

Speaker:

Dr. Adrian Cosinschi – Manager Spitalul Municipal Câmpulung Moldovenesc

Tema intervenției:
„Continuitatea serviciilor medicale într-un spital montan”

Dr. Adrian Cosinschi, managerul Spitalului Municipal din Câmpulung Moldovenesc, a susținut o intervenție solidă și analitică despre nevoia de recunoaștere a specificului spitalelor din zonele montane și despre lipsa de echitate în actualul model de organizare și finanțare sanitară.Discursul său a evidențiat cu luciditate modul în care realitățile geografice și demografice din zona de munte impun nevoi diferite, adesea ignorate de politicile sanitare centralizate.

Zona montană a Sucevei: întindere mare, populație dispersată, acces limitat

„Zona de munte a județului Suceava este o zonă defavorizată din punct de vedere sanitar”, a subliniat Cosinschi.

Județul este al doilea din țară ca suprafață, iar aproape jumătate din teritoriu este acoperit de regiuni montane greu accesibile. În această zonă se regăsesc trei spitale municipale: Vatra Dornei, Câmpulung Moldovenesc și Gura Humorului, care împreună deservesc circa 150.000 de locuitori – adică un sfert din populația județului.

„Discrepanța între suprafața pe care o acoperim și densitatea redusă a populației creează inechități grave. Rețeaua rutieră este rarefiată, iar iarna, uneori, suntem complet izolați de Spitalul Județean”

Spitale mici cu misiuni mari, dar mijloace insuficiente

Cele trei spitale montane funcționează fiecare cu doar două linii de gardă – una medicală și una chirurgicală – pentru că nu dispun de suficienți medici specialiști și nici de resurse pentru a susține mai multe.

„Doar pentru o linie de gardă sunt necesari minimum patru medici specialiști. La 90 de paturi abia putem susține una. Avem o fracțiune de pat peste prag, dar nu avem ce să alegem: nu avem personal”

Situația e cu atât mai gravă în cazul specialităților critice, precum pediatria, obstetrica-ginecologia, ATI sau medicina de urgență, unde nu există deloc gărzi.

„Nu avem nici medici, nici surse financiare pentru a organiza gărzi în aceste specialități. Asta înseamnă că întreaga zonă de munte nu beneficiază de urgență medicală permanentă pentru mame și copii”

Propunere inovatoare: o entitate sanitară regională pentru zona montană

Dr. Cosinschi a lansat o propunere concretă și structurată: crearea unei entități sanitare regionale autonome pentru zona montană a județului Suceava. Aceasta ar putea funcționa ca un spital regional compus din cele trei spitale mici, având în total peste 500 de paturi, și ar putea susține gărzi zonale organizate prin rotație pe specialitățile deficitare.

„Zona montană merită același tip de tratament ca Rădăuțiul sau Fălticeniul, unde sunt patru linii de gardă. Avem resurse umane, dar nu suficiente într-un singur spital. Împreună putem acoperi necesarul”

Pentru ca această soluție să funcționeze, este nevoie de:

• Intervenție legislativă și recunoaștere instituțională;

• Finanțare suplimentară, întrucât populația deservită este dincolo de teritoriul fiecărui spital;

• Stimulente financiare pentru medici, inclusiv pentru cei care ar face gărzi în alt spital decât cel propriu;

• Decontarea cheltuielilor de deplasare și un model clar de coordonare regională.

Lipsa unei politici dedicate pentru spitalele mici

Managerul Spitalului din Câmpulung Moldovenesc a adus în discuție o lipsă profund resimțită: absența unei strategii naționale dedicate spitalelor mici și medii. A pledat pentru crearea unui departament în cadrul Ministerului Sănătății, similar cu modelul economic al IMM-urilor, care să înțeleagă și să răspundă nevoilor particulare ale acestor unități esențiale pentru echilibrul sistemului.

„Suntem spitale municipale, dar mici. Nu putem fi măsurați cu aceeași riglă ca spitalele mari. Legislația actuală este generalistă, iar spitalele mici sunt deformate de ea, ca într-un pat al lui Procust”

Accent pe resursa umană

Dr. Cosinschi a încheiat pledoaria cu un apel clar: resursa umană este esențială, iar atragerea și menținerea medicilor specialiști în zona montană trebuie să devină o prioritate. În absența unei politici active de motivare și sprijin, „nici cele mai moderne clădiri sau dotări nu vor fi de folos”.

Concluzie: un apel la corectitudine și adaptare

Intervenția lui Adrian Cosinschi la FERM 2025 a fost una dintre cele mai aplicate pledoarii pentru echitate teritorială în sănătate. Cu date clare, propuneri coerente și o viziune regională, managerul a arătat că spitalele mici din zona montană nu sunt simple anexe ale sistemului – ci pilonii de bază pentru sute de mii de oameni, care nu pot fi abandonați din lipsă de eficiență statistică.

„Gărzile zonale nu sunt o fantezie, ci o necesitate. Iar spitalele din munți au dreptul la o șansă egală”